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工人醫(yī)院為90歲老人完成膽道二次手術
作者:普外科 吳正山主任 來源:宣傳科 更新時間:2015-04-22
作者:普外科 吳正山主任 來源:宣傳科 更新時間:2015-04-22
患者女性,90歲。在兩年時間內因膽結石并急性膽管炎反復發(fā)作并多次住院,病情逐漸加重,反復嘔吐,不能進食。既往于20年前曾因結石性膽囊炎在外院手術。檢查:神志清楚,痛苦面容。上腹壓痛明顯,伴輕度肌緊張,B超、CT、MRI、均提示肝膽管結石、肝內外膽管擴張,化驗檢查肝功損害明顯。在入住本院之前,病人曾去過多家醫(yī)院就醫(yī),均因年齡大,手術風險高未能手術、工人醫(yī)院普外一科全體醫(yī)護人員本著救死扶傷和白求恩同志的兩個極端精神,反復討論病歷,認真分析病情,同時請心內科、影像科、麻醉科的專家會診、討論,擬定治療方案,經過術前充分準備,對術中、術后可能發(fā)生的并發(fā)癥及意外做了充分的評估和準備。在醫(yī)院領導的支持和鼓勵下,于2015年3月19日手術。手術由柏敬東主任擔任全麻,吳正山主任主刀手術、周興波和王浩醫(yī)生為助手。因為是二次膽道手術,網膜和胃十二指腸與肝下呈瘢痕性粘連,給手術進行帶來極大困難,手術組的同志們仔細、認真操作,憑借嫻熟技術和豐富的外科經驗,分離粘連,切開膽管,在膽道鏡配合下,在膽總管和右肝管取出直徑1.0cm膽結石4枚,手術歷時2.5小時,失血不足50ml,順利完成。術后病人度過呼吸循環(huán)功能不全的危險,順利康復,手術切口一期愈合,平安出院。