患者女性，90歲。在兩年時間內因膽結石并急性膽管炎反復發(fā)作并多次住院，病情逐漸加重，反復嘔吐，不能進食。既往于20年前曾因結石性膽囊炎在外院手術。檢查：神志清楚，痛苦面容。上腹壓痛明顯，伴輕度肌緊張，B超、CT、MRI、均提示肝膽管結石、肝內外膽管擴張，化驗檢查肝功損害明顯。在入住本院之前，病人曾去過多家醫(yī)院就醫(yī)，均因年齡大，手術風險高未能手術、工人醫(yī)院普外一科全體醫(yī)護人員本著救死扶傷和白求恩同志的兩個極端精神，反復討論病歷，認真分析病情，同時請心內科、影像科、麻醉科的專家會診、討論，擬定治療方案，經過術前充分準備，對術中、術后可能發(fā)生的并發(fā)癥及意外做了充分的評估和準備。在醫(yī)院領導的支持和鼓勵下，于2015年3月19日手術。手術由柏敬東主任擔任全麻，吳正山主任主刀手術、周興波和王浩醫(yī)生為助手。因為是二次膽道手術，網膜和胃十二指腸與肝下呈瘢痕性粘連，給手術進行帶來極大困難，手術組的同志們仔細、認真操作，憑借嫻熟技術和豐富的外科經驗，分離粘連，切開膽管，在膽道鏡配合下，在膽總管和右肝管取出直徑1.0cm膽結石4枚，手術歷時2.5小時，失血不足50ml，順利完成。術后病人度過呼吸循環(huán)功能不全的危險，順利康復，手術切口一期愈合，平安出院。