什么是慢性非萎縮性胃炎?

  慢性非萎縮性胃炎，是一種由多種病因引起的胃粘膜慢性炎癥，也稱為慢性淺表性胃炎。胃鏡下視角看慢性非萎縮性胃炎：胃粘膜充血、水腫及點(diǎn)狀出血與糜爛或伴有黃白色粘液性滲出物。與萎縮性胃炎不同，慢性非萎縮性胃炎并不伴有胃黏膜的萎縮性改變，粘膜層以漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等慢性炎癥細(xì)胞為主。

  有些人沒(méi)有明顯的癥狀，也有些患者有不同程度的消化不良癥狀，如進(jìn)食后上腹部不適、隱痛、伴噯氣、惡心、泛酸，偶有嘔吐。

  慢性非萎縮性胃炎的病因是什么?

  1、幽門(mén)螺旋桿菌(H.pylori)感染：80%慢性非萎縮性胃炎和它有關(guān)，世界衛(wèi)生組織已將幽門(mén)螺旋桿菌感染列為一類致癌因子。

  2、膽汁反流：膽汁反流可損傷胃黏膜屏障，使黏膜修復(fù)功能減弱，導(dǎo)致慢性非萎縮性胃炎的發(fā)生。高齡、胃動(dòng)力減弱、吸煙等可能是引起膽汁反流的原因。

  3、藥物：有些藥物可能具有損傷胃的副作用，包括糖皮質(zhì)激素、阿司匹林、解熱鎮(zhèn)痛藥等。

  4、氣候及環(huán)境因素：環(huán)境改變或氣候變化時(shí)，人若不能在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)，可引起支配胃的神經(jīng)功能紊亂，產(chǎn)生胃炎。

  5、疾�。杭毙晕秆字�后胃粘膜病變久治不愈，最終發(fā)展成慢性胃炎。

  6、生活方式：長(zhǎng)期食用過(guò)燙、高鹽飲食;水果、蔬菜攝入少;酗酒等，均與慢性萎縮性胃炎存在一定關(guān)系。

  慢性非萎縮性胃炎要不要治療?

  1.幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者，不論有無(wú)癥狀都需根除!

  2.有癥狀的慢性淺表性胃炎，需要治療。具體分為兩種情況：

  ❀短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)不適癥狀，以短期的對(duì)癥治療和保護(hù)胃黏膜為主。

  ❀反復(fù)上腹不適者，往往還伴有精神緊張、煩躁、情緒低落、眩暈、失眠、心悸、健忘等，這些現(xiàn)象反過(guò)來(lái)又可加重慢性胃炎癥狀，形成惡性循環(huán)，使病情復(fù)雜，不易治愈。這時(shí)應(yīng)診斷“功能性消化不良”，單純按慢性胃炎治療效果不佳，需按功能性消化不良治療。這類患者如果不治療，會(huì)明顯降低患者的生活質(zhì)量。

  3.沒(méi)有癥狀的慢性非萎縮性胃炎是否要治療，這需要根據(jù)病理檢查而定。這是因?yàn)椋?/span>

  (1)胃黏膜炎癥程度與患者癥狀之間無(wú)明顯相關(guān)性。

  (2)患者癥狀有無(wú)、輕重還與患者耐受程度有關(guān)。

  (3)長(zhǎng)時(shí)間胃黏膜慢性炎癥，進(jìn)一步可發(fā)展成萎縮性胃炎，增加胃癌發(fā)病率。

  如下圖所示：

  慢性非為萎縮性胃炎日常小貼士

  1.無(wú)論病因如何，所有患者均應(yīng)戒煙、戒酒;

  2.避免使用損害胃黏膜的藥物;避免食用對(duì)胃黏膜有刺激性的食物和飲品，如過(guò)酸過(guò)甜、過(guò)咸辛辣、過(guò)燙過(guò)冰冷的食物，以及濃茶、咖啡等，飲食宜規(guī)律，少吃油炸、煙熏、腌制食物，不食腐爛變質(zhì)食物，多吃新鮮蔬菜和水果;

  3.規(guī)律三餐，避免進(jìn)食過(guò)快，過(guò)飽;

  4.保持身心愉快，不要在長(zhǎng)期壓力或精神緊張的情況下進(jìn)行工作和生活;

  5.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。