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      健康知識(shí)
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      2.1帶你了解胃鏡報(bào)告里的“慢性非萎縮性胃炎”
      作者:宣傳科 來(lái)源: 更新時(shí)間:2022-02-10

      什么是慢性非萎縮性胃炎?

        慢性非萎縮性胃炎,是一種由多種病因引起的胃粘膜慢性炎癥,也稱為慢性淺表性胃炎。胃鏡下視角看慢性非萎縮性胃炎:胃粘膜充血、水腫及點(diǎn)狀出血與糜爛或伴有黃白色粘液性滲出物。與萎縮性胃炎不同,慢性非萎縮性胃炎并不伴有胃黏膜的萎縮性改變,粘膜層以漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等慢性炎癥細(xì)胞為主。

        有些人沒(méi)有明顯的癥狀,也有些患者有不同程度的消化不良癥狀,如進(jìn)食后上腹部不適、隱痛、伴噯氣、惡心、泛酸,偶有嘔吐。

        慢性非萎縮性胃炎的病因是什么?

        1、幽門(mén)螺旋桿菌(H.pylori)感染:80%慢性非萎縮性胃炎和它有關(guān),世界衛(wèi)生組織已將幽門(mén)螺旋桿菌感染列為一類致癌因子。

        2、膽汁反流:膽汁反流可損傷胃黏膜屏障,使黏膜修復(fù)功能減弱,導(dǎo)致慢性非萎縮性胃炎的發(fā)生。高齡、胃動(dòng)力減弱、吸煙等可能是引起膽汁反流的原因。

        3、藥物:有些藥物可能具有損傷胃的副作用,包括糖皮質(zhì)激素、阿司匹林、解熱鎮(zhèn)痛藥等。

        4、氣候及環(huán)境因素:環(huán)境改變或氣候變化時(shí),人若不能在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng),可引起支配胃的神經(jīng)功能紊亂,產(chǎn)生胃炎。

        5、疾。杭毙晕秆字笪刚衬げ∽兙弥尾挥,最終發(fā)展成慢性胃炎。

        6、生活方式:長(zhǎng)期食用過(guò)燙、高鹽飲食;水果、蔬菜攝入少;酗酒等,均與慢性萎縮性胃炎存在一定關(guān)系。

        慢性非萎縮性胃炎要不要治療?

        1.幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者,不論有無(wú)癥狀都需根除!

        2.有癥狀的慢性淺表性胃炎,需要治療。具體分為兩種情況:

        ❀短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)不適癥狀,以短期的對(duì)癥治療和保護(hù)胃黏膜為主。

        ❀反復(fù)上腹不適者,往往還伴有精神緊張、煩躁、情緒低落、眩暈、失眠、心悸、健忘等,這些現(xiàn)象反過(guò)來(lái)又可加重慢性胃炎癥狀,形成惡性循環(huán),使病情復(fù)雜,不易治愈。這時(shí)應(yīng)診斷“功能性消化不良”,單純按慢性胃炎治療效果不佳,需按功能性消化不良治療。這類患者如果不治療,會(huì)明顯降低患者的生活質(zhì)量。

        3.沒(méi)有癥狀的慢性非萎縮性胃炎是否要治療,這需要根據(jù)病理檢查而定。這是因?yàn)椋?/span>

        (1)胃黏膜炎癥程度與患者癥狀之間無(wú)明顯相關(guān)性。

        (2)患者癥狀有無(wú)、輕重還與患者耐受程度有關(guān)。

        (3)長(zhǎng)時(shí)間胃黏膜慢性炎癥,進(jìn)一步可發(fā)展成萎縮性胃炎,增加胃癌發(fā)病率。

        如下圖所示:

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        慢性非為萎縮性胃炎日常小貼士

        1.無(wú)論病因如何,所有患者均應(yīng)戒煙、戒酒;

        2.避免使用損害胃黏膜的藥物;避免食用對(duì)胃黏膜有刺激性的食物和飲品,如過(guò)酸過(guò)甜、過(guò)咸辛辣、過(guò)燙過(guò)冰冷的食物,以及濃茶、咖啡等,飲食宜規(guī)律,少吃油炸、煙熏、腌制食物,不食腐爛變質(zhì)食物,多吃新鮮蔬菜和水果;

        3.規(guī)律三餐,避免進(jìn)食過(guò)快,過(guò)飽;

        4.保持身心愉快,不要在長(zhǎng)期壓力或精神緊張的情況下進(jìn)行工作和生活;

        5.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。


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