為提高我院病案首頁書寫質(zhì)量，加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，更好的為DIP付費方式改革提供技術(shù)基礎(chǔ)。近日，我院開展病案首頁規(guī)范填寫專題培訓會，各臨床科室主任、護士長、臨床醫(yī)師及相關(guān)科室負責人參加此次培訓。

培訓會上，病案室主任張麗娟圍繞績效考核的病案首頁規(guī)范填寫、主要診斷選擇原則以及結(jié)合臨床科室病案首頁容易出現(xiàn)的診斷錯誤情況進行案例講解。討論環(huán)節(jié)，參會人員針對病案首頁與病歷質(zhì)量的相關(guān)問題展開了交流討論。張主任現(xiàn)場分析了幾份病例的病案首頁填寫操作問題，對如何更好地做好病歷書寫工作和病歷質(zhì)控工作進行了詳細的指導。

通過此次培訓，進一步提高了全院醫(yī)師病案首頁填寫水平，具有很強的指導性和操作性。今后，我院將繼續(xù)強化病歷書寫規(guī)范化培訓，加大病歷質(zhì)量審核和監(jiān)控力度，以病歷質(zhì)量為基礎(chǔ)，為醫(yī)保付費方式改革奠定堅實的基礎(chǔ)，對我院高質(zhì)量發(fā)展及精細化管理起到積極的促進作用。